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Sono e rela√ß√£o com obesidade e sa√ļde em crian√ßas e adolescentes

Os padr√Ķes de sono dos brasileiros modificaram-se nos √ļltimos anos. Em pesquisa realizada Universidade de Michigan, nos EUA, foi verificado que os brasileiros est√£o entre os que t√™m uma noite de sono mais curta e costumam dormir por volta das 23h40.

As crian√ßas est√£o seguindo os padr√Ķes dos adultos e adquirindo o h√°bito de dormirem tarde. No entanto esta pr√°tica traz s√©rios riscos para a sa√ļde, dentre eles obesidade, diabetes e doen√ßas cardiovasculares.

Um estudo recente publicado na revista Springler, mostrou os efeitos do horário tardio para dormir na glicose salivar e obesidade abdominal em crianças. Isso porque há evidências de que o sono noturno retardado pode prejudicar a função endócrina, interferir no metabolismo da glicose e promover o aumento de peso anormal, independentemente da ingestão calórica.

Foram estudadas 6316 crianças do Kuwait com idade de 8 a 14 anos entre os anos de 2012 e 2014. Os sujeitos tiveram mensurados o peso e a circunferência da cintura e passaram por entrevista de sono, além de terem a amostra de saliva colhida.

Após análise estatística, o estudo mostrou como resultado que há uma relação entre a hora de dormir e a circunferência da cintura. Ou seja, aqueles que ao longo do tempo dormiram em horário mais tarde, tiveram um aumento significativo na circunferência da cintura.

Al√©m da rela√ß√£o do hor√°rio de dormir com problemas de sa√ļde, a quantidade de horas de sono tamb√©m podem influenciar na sa√ļde e obesidade. A Academia Americana de Medicina do Sono alerta que o sono insuficiente tamb√©m aumenta o risco de acidentes, les√Ķes, hipertens√£o, obesidade, diabetes e depress√£o.

N√£o apenas dormir pouco traz preju√≠zos para a sa√ļde. Dormir regularmente al√©m das horas recomendadas pode estar associado com hipertens√£o, diabetes, obesidade e problemas de sa√ļde mental.

As recomenda√ß√Ķes de horas de sono regular de acordo com a Academia Americana de Medicina do Sono s√£o:

РCrianças de 1 a 2 anos de idade devem dormir de 11 a 14 horas;

РAs crianças de 3 a 5 anos de idade devem dormir de 10 a 13 horas;

РCrianças de 6 a 12 anos devem dormir de 9 a 12 horas por 24 horas;

– Adolescentes de 13 a 18 anos de idade devem dormir 8 a 10 horas;

O sono saud√°vel, al√©m de diminuir o risco para problemas de sa√ļde como obesidade e outras doen√ßas cr√īnicas n√£o transmiss√≠veis, est√° associado a benef√≠cios √† sa√ļde, incluindo: aten√ß√£o melhorada, comportamento, aprendizado, mem√≥ria, regula√ß√£o emocional, qualidade de vida e sa√ļde mental e f√≠sica.

Desta forma, aten√ß√£o deve ser dada ao sono das crian√ßas e adolescentes a fim de diminuir o risco de obesidade infantil e complica√ß√Ķes para a sa√ļde. Pais e cuidadores devem ajudar as crian√ßas a obter uma dura√ß√£o adequada do sono.

 

Referências:

Alqaderi, H., Redline, S., Tavares, M., & Goodson, J. M. (2017). Effect of late bedtime on salivary glucose and abdominal obesity in children. Sleep and Biological Rhythms, 1-7.

Paruthi S, Brooks LJ, D’Ambrosio C, Hall WA, Kotagal S, Lloyd RM, Malow BA, Maski K, Nichols C, Quan SF, Rosen CL, Troester MM, Wise MS. Recommended amount of sleep for pediatric populations: a consensus statement of the American Academy of Sleep Medicine. J Clin Sleep Med 2016;12(6):785‚Äď786.

BBC. Brasileiros est√£o entre os que menos dormem, revela estudo sobre padr√Ķes de sono no mundo. Dispon√≠vel em: < http://www.bbc.com/portuguese/geral/2016/05/160506_padrao_sono_mundo_rb>. Acesso em 23 out. 2017.

ROLINHOS DE ABOBRINHA COM ATUM

Ingredientes:

– 2 abobrinhas paulista cortadas em tiras finas

– Sal a gosto

– 1 colher (sopa) de azeite de oliva

Recheio

Р1 lata de atum ralado light 

– 3 colheres (sopa) de cebola picada

– 1 tomate pequeno sem sementes picado

– 100 gramas de queijo branco cortado em cubos pequenos

Р1/2 colher (chá) de orégano seco

– 1 colher (sopa) de cheiro-verde picado

Modo de Preparo:

Abobrinha:

01. Tempere as fatias de abobrinha com o sal e o azeite.

02. Aqueça uma grelha antiaderente em fogo médio e grelhe as abobrinhas dos dois lados e reserve.

Recheio :

1. Em uma tigela coloque o atum ralado, a cebola, o tomate, o queijo, o orégano, o cheiro-verde e misture delicadamente.

Montagem:

1. Pr√© aque√ßa o forno em temperatura m√©dia (180¬ļ C).

2. Sobre cada fatia de abobrinha reservada ponha uma porção do recheio e enrole-a.

3. Coloque em um refratário pequeno e leve ao forno por 5 minutos ou até aquecer.

 

Lasanha Nutritiva

INGREDIENTES

 Р1 pacote de massa para lasanha (500g)

– 2 colheres (sopa) de azeite

– ¬Ĺ cebola picada

– 1 tomate picado

– ¬Ĺ Kg de carne mo√≠da

– ¬Ĺ chuchu ralado em ralo grosso

– ¬Ĺ abobrinha m√©dia ralada em ralo grosso

– ¬Ĺ cenoura m√©dia ralada em ralo grosso

– ¬Ĺ berinjela picada em cubos bem pequenos

– ¬Ĺ piment√£o picado em cubinhos pequenos

– Salsinha e cheiro verde a gosto

– Sal e pimenta do reino a gosto

– 300ml de molho de tomate

– 1 litro de √°gua

– 400g de queijo mussarela

РOrégano e queijo parmesão a gosto

 

MODO DE PREPARO

 

01. Em uma panela refogue uma parte da cebola em 1 colher (sopa) de azeite.

02. Acrescente a cenoura e o piment√£o e refogue.

03. Em seguida, adicione a berinjela, a abobrinha e o chuchu e refogue mais um pouco. Reserve.

04. Em outra panela, coloque o restante da cebola e do azeite e refogue.

05. Acrescente o tomate, a carne moída e os temperos a gosto e deixe cozinhar.

06. Adicione os legumes refogados e misture bem. Reserve.

07. Em uma panela grande, aqueça em fogo baixo o molho de tomate e a água. Tempere o molho a gosto com sal.

08. Em uma assadeira disponha uma camada do molho suficiente para cobrir o fundo e por cima monte uma de macarr√£o. Em seguida acrescente mais uma camada de molho, espalhe o refogado de carne com os legumes e distribua por cima as fatias de queijo mussarela.

09. Repita as camadas até encher a assadeira. Salpique queijo parmesão ralado e orégano por cima.

10. Cubra a assadeira com papel alumínio e leve em forno médio preaquecido pelo tempo indicado no rótulo do macarrão.

Circunferência do pescoço e associação com risco cardiometabólico em crianças e adolescentes

As doen√ßas cardiovasculares se desenvolvem de forma silenciosa na inf√Ęncia e adolesc√™ncia, o que torna importante avaliar os fatores de risco para aterosclerose nesta fase da vida1.

A circunferência do pescoço (CP) é uma ferramenta clínica de fácil utilização para indicar risco cardiometabólico em crianças e adolescentes. Tem por vantagem uma boa confiabilidade inter e intra observador, não ter variação influenciada pelo horário de avaliação, ser aferida em superfície mais estável e exposta do corpo, apresentar maior facilidade para o examinador e examinado e ter boa aceitação socialmente2.

Em compara√ß√£o √† medida da gordura da regi√£o abdominal, a circunfer√™ncia do pesco√ßo tem sido considerada um melhor par√Ęmetro de avalia√ß√£o do risco cardiometab√≥lico, muito provavelmente pela regi√£o superior do corpo ser respons√°vel por uma maior libera√ß√£o de √°cidos graxos livres do que a regi√£o central, principalmente em indiv√≠duos obesos3,2.

A literatura cient√≠fica come√ßou a associar a CP com a S√≠ndrome da Apn√©ia Obstrutiva do Sono (SAOS), doen√ßa respirat√≥ria fortemente relacionada com resist√™ncia √† insulina, fatores de risco cardiometab√≥lico e s√≠ndrome metab√≥lica. A obesidade causa ac√ļmulo de gordura visceral e subcut√Ęnea, inclusive no pesco√ßo, e a maioria dos pacientes com SAOS s√£o obesos ou possuem sobrepeso. A partir destes resultados os estudos avan√ßaram e v√°rias pesquisas internacionais confirmam a associa√ß√£o da CP com fatores de risco cardiometab√≥lico2.

Em estudo realizado com 4200 crian√ßas e adolescentes de diferentes prov√≠ncias do Ir√£ concluiu que a circunfer√™ncia do pesco√ßo est√° associada a alguns fatores de risco cardiometab√≥licos, como eleva√ß√£o da press√£o arterial e √≠ndice de massa corporal (IMC), baixas concentra√ß√Ķes de lipoprote√≠na de alta densidade (HDL-c), obesidade abdominal e s√≠ndrome metab√≥lica. A pesquisa tamb√©m constatou que 61% dos participantes do estudo apresentaram fatores de risco cardiometab√≥licos3.

No Instituto Movere, que utiliza uma metodologia baseada em evidências científicas, a circunferência do pescoço é utilizada para avaliar o risco cardiometabólico nas crianças e adolescentes.

Dentre as crianças e adolescentes com excesso de peso avaliados ao ingressarem no programa de intervenção no ano de 2016, 69% apresentaram circunferência do pescoço elevada. Em 2017, valores elevados desta medida foram encontrados em 62% dos avaliados em outro grupo ingressante no programa.

Sendo assim, a circunfer√™ncia do pesco√ßo √© uma vari√°vel de suma import√Ęncia na avalia√ß√£o da presen√ßa de risco cardiometab√≥lico em crian√ßas e adolescentes, especialmente entre os que apresentam excesso de peso. Diagnosticar e monitorar a melhora desta medida antropom√©trica √© uma das a√ß√Ķes que o Instituto Movere adota em seus programas de interven√ß√£o para preven√ß√£o e tratamento da obesidade infantil.

 

Referências

  1. MIRANDA, Valter Paulo Neves et al. Associação entre o estilo de vida e a composição corporal com os fatores de risco para as doenças cardiometabólicas, microbiota intestinal e imagem corporal de adolescentes do sexo feminino. 2017.

 

  1. SOUZA, M. F. C. Identifica√ß√£o de pontos de corte da circunfer√™ncia do pesco√ßo para determina√ß√£o dos n√≠veis de excesso de peso e predi√ß√£o do risco cardiometab√≥lico em adolescentes. Tese (doutorado em Ci√™ncias da Sa√ļde) ‚Äď Universidade Federal de Sergipe, 2016.

 

  1. KELISHADI, Roya et al. Association between neck and wrist circumferences and cardiometabolic risk in children and adolescents: The CASPIAN-V study. Nutrition, v. 43, p. 32-38, 2017.

MASSA DE PIZZA DE SOBRA DE ARROZ
MASSA DE PIZZA DE SOBRA DE ARROZ

Ingredientes:

Р3 xícaras (chá) de sobra de arroz
– 2 ovos
Р1/2 xícara (chá) de farinha de trigo
– Queijo parmes√£o a gosto
РSal, orégano e pimenta do reino a gosto

Modo de preparo:

01. Coloque todos os ingredientes em uma vasilha e misture bem.
02. Coloque em uma assadeira untada com manteiga.
03. Acrescente o molho de tomate e o recheio de sua prefer√™ncia e leve ao forno preaquecido a 180¬ļC por 20 a 30 minutos.

Dica: A massa pode ser enriquecida com talos de vegetais previamente picados e cozidos. Aproveite esta receita e acrescente também no recheio legumes e verduras, como tomate, abobrinha, escarola, brócolis, entre outros.

 

Patê de Pão e Talos de Salsinha

PATÊ DE PÃO E TALOS DE SALSINHA

Ingredientes:

1/2 xícara de água
4 colheres (sopa) de azeite
1 pitada de pimenta-do- reino
1 colher (sopa) de suco de lim√£o
1 pitada de sal
Talos de 1 maço de salsinha
1 a 2 talos de cebolinha (opcional)
3 pães-de- forma ou 1 e 1/2 pão francês

Modo de Preparo:

1. Misture os cinco primeiros ingredientes;
2. Pique o p√£o bem mi√ļdo e mergulhe neste molho, deixando absorver bem o l√≠quido por alguns
minutos;
3. Pique os talos bem pequenos e leve tudo ao liquidificador, batendo bem até ficar homogêneo.

PATÊ DE CENOURA COM ABOBRINHA

Ingredientes:

2 cenouras médias raladas
1/2 abobrinha picada com a casca
1 dente de alho amassado
suco de 1/2 lim√£o
1/2 xícara de azeite de oliva
sal a gosto

Modo de Preparo:

1. Bata todos os ingredientes no liquidificador
2. De vez em quando, pare de bater e misture com uma colher para facilitar o processo.

NHOQUE DE AB√ďBORA

NHOQUE DE AB√ďBORA

Ingredientes

Р1 xícara (chá) de abóbora japonesa cozida ao vapor e amassada (purê)
– 1 gema
– 1 colher (ch√°) de sal
РAproximadamente 2 xícaras (chá) de farinha de trigo

Modo de preparo

01. Em uma tigela, misture o purê de abóbora, a gema, o sal e 1 xícara (chá) da farinha de trigo.
02. Polvilhe a superfície de uma mesa ou pia com farinha de trigo e disponha a massa.
03. Acrescente mais farinha de trigo aos poucos, apenas a quantidade suficiente para que a massa não grude nas mãos e fique com consistência que permita enrolar a massa.
04. Faça rolinhos com a massa e corte para rolinho em pedaços de mais ou menos 2cm.
05. Leve ao fogo, em uma panela com bastante √°gua temperada com sal.
06. Quando a água levantar fervura, coloque os nhoques até eles começarem a subir.
07. Retire e coloque em um refratário. Acrescente o molho de sua preferência.

Variação: a receita pode ser variada substituindo a abóbora por mandioquinha. Com esta troca, a quantidade de farinha de trigo a ser utilizada será menor.

Pizza Integral de Abobrinha com Queijo

PIZZA INTEGRAL DE ABOBRINHA COM QUEIJO

Ingredientes:

Massa
Р1 e 1/2 xícara (chá) de farinha de trigo branca
Р1/4 xícara (chá) de farinha de trigo integral
Р1/4 xícara (chá) de farelo de aveia
– 1 colher (sopa) de fermento biol√≥gico seco instant√Ęneo
Р3/4 xícara (chá) de água morna
Р1 colher (sopa) de óleo
– 1 colher (ch√°) rasa de sal

Recheio:
Р2 abobrinhas médias raladas
– 2 dentes de alho picados
– 1/2 cebola picada
– 1 colher (sopa) de azeite de oliva
– Sal a gosto
– Manjeric√£o a gosto
– 300 g de queijo branco ralado
Р1 xícara de extrato de tomate
РQueijo parmesão, orégano ou manjericão a gosto para salpicar

Modo de preparo:

Massa:
01. Em uma vasilha, junte as farinhas, o farelo de aveia e o fermento biológico.
02. Acrescente a água, o óleo e o sal.
03. Misture com as mãos até formar uma massa homogênea e macia.
04. Sove bem a massa e deixe descansar em um recipiente coberto com com um pano limpo e seco.
05. Quando a massa crescer (cerca de 30 minutos a 1 hora), abra os discos de pizza com um rolo e disponha em uma assadeira untada e enfarinhada.

Recheio:
01. Em uma panela, refogue no azeite o alho e a cebola até dourar.
02. Acrescente a abobrinha e tempere com o sal e o manjeric√£o.
03. Refogue e retire, se necess√°rio, o excesso de √°gua que soltar da abobrinha.
04. Desligue o fogo e acrescente o queijo branco. Misture bem.

Montagem:

01. Espalhe o extrato de tomate sobre os discos da massa.
02. Em seguida espalhe o recheio e salpique com o queijo parmesão e orégano/manjericão.
03. Leve para assar em forno preaquecido, em temperatura alta, até dourar a massa.

Cookies de Chocolate com Aveia

COOKIES DE CHOCOLATE COM AVEIA

INGREDIENTES
Р2 xícaras (chá) de farinha de trigo
– 1 e ¬Ĺ x√≠cara (ch√°) de aveia em flocos finos
– ¬Ĺ x√≠cara (ch√°) de chocolate em p√≥
– ¬ĺ x√≠cara (ch√°) de a√ß√ļcar
Р1 colher (sopa) de fermento em pó
– 1 ovo
– 150g de manteiga sem sal
Р1 xícara (chá) de água

MODO DE PREPARO
01. Coloque todos os ingredientes em uma tigela. Misture até obter uma massa homogênea.
02. Fa√ßa bolinhas ou d√™ colheradas em pequenas por√ß√Ķes da massa e coloque em uma assadeira untada e enfarinhada, deixando espa√ßo entre os biscoitos.
03. Leve para assar em forno baixo preaquecido. Asse por 20 minutos ou até dourar a parte de baixo dos biscoitos.
04. Espere esfriar e sirva.

Esfiha Integral de Frango com Abobrinha
ESFIHA INTEGRAL DE FRANGO COM ABOBRINHA

Ingredientes:

Massa:

– 1 e ¬Ĺ colher (sopa) de fermento biol√≥gico
– 2 colheres (sopa) de a√ß√ļcar
Р1 xícara (chá) de água morna
Р5 colheres (sopa) de óleo
– ¬Ĺ colher (sopa) de sal
Р3 xícaras (chá) de farinha de trigo
Р1 xícara (chá) de farinha de trigo integral
– 1 gemaRecheio
– 2 dentes de alho picados
– ¬Ĺ cebola pequena picada
– 2 colheres (sopa) de azeite
– 300g de frango cozido desfiado
Р1 abobrinha média ralada
– Sal a gosto
РAçafrão a gosto
– Azeitonas a gosto
– ¬Ĺ pote de requeij√£o light

Modo de preparo

Recheio:
1. Refogue o alho e a cebola no azeite e acrescente o frango.
2. Refogue e acrescente os demais ingredientes, menos o requeij√£o.
3. Desligue o fogo e espere esfriar.
4. Acrescente o requeij√£o e misture.Massa:
1. Dissolva o fermento no a√ß√ļcar.
2. Adicione a √°gua morna, o √≥leo, o sal e a farinha de trigo integral e por √ļltimo a farinha de trigo branca aos poucos, at√© a massa soltar das m√£os.
3. Cubra a massa e deixe descansar por 30 minutos.
4. Abra a massa em círculos com aproximadamente 15cm, recheie e feche as esfihas.
5. Pincele com a gema batida e disponha em assadeiras untadas e enfarinhadas.
6. Leve para assar em forno preaquecido até dourar.